층별봉합이 중요한 이유, 속부터 봉합해야 결과가 좋아집니다
층별봉합이 중요한 이유, 속부터 봉합해야 결과가 좋아집니다
봉합을 받고 나면 겉에 보이는 실밥과 봉합선에만 신경이 쏠리기 쉽습니다.
하지만 흉터의 폭과 모양은 겉이 아니라 피부 안쪽의 피하 조직을 어떻게 맞췄는지에서 시작되는 경우가 많습니다.
나노성형외과에서는 상처가 어느 층까지 손상되었는지 먼저 확인한 뒤, 깊은 층부터 순서대로 맞추는 층별봉합을 기준으로 치료 방향을 정합니다.
층별봉합은 어떤 방법인가요?
피부는 표피, 진피, 피하 조직 등 여러 층으로 이루어져 있습니다.
층별봉합은 상처가 난 깊이에 맞춰 안쪽 층부터 하나씩 맞춘 뒤 마지막에 겉 피부를 봉합하는 방식입니다.
겉 피부만 꿰매는 방법과 달리, 상처 아래쪽의 빈 공간과 당기는 힘까지 함께 정리한다는 점이 다릅니다.
장력이 분산되어야 봉합선이 넓어지지 않습니다
피부는 늘 사방으로 당기는 힘을 받고 있고, 얼굴은 표정을 지을 때마다 그 힘이 달라집니다.
깊은 층을 맞추지 않고 겉만 봉합하면 이 장력이 봉합선 한 곳에 몰려 시간이 지날수록 양쪽이 벌어질 수 있습니다.
안쪽 층을 먼저 맞추면 당기는 힘이 깊은 층에서 나뉘어 받아지기 때문에, 겉 봉합선에는 부담이 덜 실립니다.
이것이 같은 길이의 상처라도 봉합 방식에 따라 흉터 폭이 달라질 수 있는 이유입니다.
겉만 봉합했을 때 생길 수 있는 문제
깊이가 있는 상처를 표면만 봉합하면 겉으로는 붙어 보여도 안쪽에는 문제가 남을 수 있습니다.
‼ 안쪽에 빈 공간이 생겨 혈액이나 진물이 고이는 경우
‼ 봉합선이 시간이 지나며 점점 넓어지는 경우
‼ 상처 부위가 움푹 꺼지는 함몰 흉터로 이어지는 경우
‼ 반대로 봉합선이 두껍게 솟아오르는 비후성 흉터가 생기는 경우
‼ 양쪽 높이가 맞지 않아 단차가 남는 경우
이런 변화는 시간이 지나 흉터가 자리 잡은 뒤에는 되돌리기 어려울 수 있습니다.
모든 상처에 층별봉합이 필요한가요?
그렇지는 않습니다.
표면만 살짝 벌어진 얕은 상처는 겉봉합이나 다른 방법으로도 충분히 맞출 수 있습니다.
층별봉합은 피하 조직까지 손상된 깊은 열상, 장력이 많이 걸리는 부위, 절개 후 빈 공간이 생기는 상처에서 특히 중요합니다.
그래서 처음 상처를 확인하며 깊이와 부위를 파악하는 과정이 치료 방법을 정하는 기준이 됩니다.
층별봉합은 이런 순서로 진행됩니다
생리식염수 세척으로 이물질과 오염을 제거합니다.
국소 마취를 시행합니다.
손상된 조직과 불규칙한 가장자리를 정리합니다.
피하 조직부터 깊은 층을 순서대로 맞춥니다.
피부결 방향에 맞춰 겉봉합을 진행합니다.
이 과정에서 실의 굵기와 방향, 간격을 부위에 맞게 조절해 한곳에 힘이 몰리지 않도록 합니다.
봉합 후 관리도 층별봉합의 결과를 지켜줍니다
안쪽을 정교하게 맞췄더라도 회복 기간의 관리가 소홀하면 결과에 차이가 생길 수 있습니다.
– 실밥 제거 전까지 상처 부위에 물이 직접 닿지 않도록 주의해 주세요
– 딱지는 억지로 떼지 말고 자연스럽게 떨어지도록 두세요
– 초기 붓기와 홍조는 일반적인 반응이지만, 악화되면 바로 병원에 확인하셔야 합니다
– 자외선 차단을 철저히 해야 색소 침착을 예방할 수 있습니다
– 사우나·찜질·음주·격한 운동은 당분간 자제해 주세요
– 봉합 부위에 강한 표정이나 압박이 가해지지 않도록 주의해 주세요
– 필요한 경우 의료진 안내에 따라 재생 연고를 사용할 수 있습니다
나노성형외과 층별봉합, 보이지 않는 층부터 맞춥니다
층별봉합은 겉으로 드러나지 않는 안쪽 구조를 먼저 정리해 장력을 분산시키고, 그 위에 겉 봉합을 얹는 방식입니다.
처음 봉합을 어떻게 받느냐가 흉터의 폭과 모양에 영향을 줄 수 있어, 상처의 깊이를 정확히 확인하는 것이 출발점이 됩니다.
나노성형외과 층별봉합을 알아보고 있다면 겉에 보이는 상처 크기만으로 판단하기보다, 지금 상처가 어느 층까지 손상되었는지부터 확인해 보시기를 권해드립니다.